Frecuencia de lumbalgia aguda y su tratamiento en la central de emergencias de un hospital privado / Acute lumbalgia frequency and treatment at a private hospital emergency plant

Resumen: Introducción: La lumbalgia aguda (LA) es un problema en diferentes ámbitos de atención. La Central de Emergencias de Adultos (CEA) intenta brindar atención inmediata, especializada y eficaz. Nuestro objetivo fue estimar la prevalencia y describir el proceso de atención habitual. Material y métodos: Para la estimación de prevalencia, se incluyó una muestra aleatoria de 5,333 consultas admitidas en CEA de un solo hospital entre Enero y Diciembre de 2016. Se definió como numerador a los casos de LA según diagnóstico de triaje al ingreso. Una cohorte retrospectiva con todos los casos de LA se utilizó para describir estudios complementarios y conductas terapéuticas instaurados en CEA, con seguimiento ambulatorio posterior. Resultados: La lumbalgia aguda representó 4.37% (IC 95%: 3.83-4.95%) de las consultas. Se incluyeron 1,096 casos de LA: edad media de 53.26 ± 19.85 años, 55.93% (613) sexo femenino y escasas comorbilidades. La mediana de tiempo de atención fue de 3.28 horas y se internó 6.20%, 70% (778) recibió tratamiento en CEA, las vías de administración más utilizadas fueron: endovenosa (61.86%) e intramuscular (20.62%). Los analgésicos utilizados fueron: 55.38% corticoides, 55.02% AINE, 34.85% opiáceos. Los estudios complementarios solicitados en CEA o hasta los 30 días postegreso fueron: 52.19% laboratorio, 47.17% radiografía/s, 28.38% resonancia/s, 10.77% tomografía/s, 9.12% intervencionismo/s. Conclusiones: Este estudio aporta datos epidemiológicos sobre LA y evidencia la necesidad de fomentar el uso racional de los recursos.

Abstract: Introduction: Acute back pain (LA) is a considerable problem in any care setting. The Emergency Department (ED) intended to provide immediate, timely and effective care. Our objective was to estimate the prevalence and describe the usual care process. Material and methods: To estimate prevalence, a random sample was included of 5,333 consultations admitted in ED at hospital XX between January and December 2016. LA cases were defined according to the diagnosis at arrival. A retrospective cohort with all LA cases was used to describe complementary studies and therapeutic behaviors established in ED or within the subsequent 30 days outpatient follow-up. Results: LA represented 4.37% (95% CI: 3.83-4.95%) of consultations. A total of 1,096 cases of LA were included: mean age of 53.26 ± 19.85 years, 55.93% (613) female sex and few comorbidities. The median attention time was 3.28 hours and 6.20% was admitted. 70% (778) received treatment in CEA, being the most used administration routes: intravenous (61.86%), and intramuscular (20.62%). The analgesics used were: 55.38% corticosteroids, 55.02% NSAIDs, 34.85% opioids. The complementary studies requested during ED or until 30 days after discharge, were: 52.19% laboratory, 47.17% radiography, 28.38% RM, 10.77% tomography, 9.12% interventionism. Conclusions: This study provides epidemiological data of LA in Argentina and demonstrates the need to promote the rational use of resources.

Evaluación de algunos factores de riesgo para la presentación de síndrome de úlcera gástrica (SUGE) en el caballo criollo colombiano en el Valle de Aburrá, Antioquia (Colombia) / Evaluation of some risk factors for the presentation of equine gastric ulcer syndrome (EGUS) in colombian creole horse in Valle de Aburrá, Antioquia (Colombia)

RESUMEN Las úlceras gástricas se definen como la pérdida de continuidad de la mucosa gástrica. Se originan principalmente por desequilibrio entre factores injuriantes y de protección del estómago. Generalmente se manifiestan con signos como pérdida de peso, cólico, bruxismo e inapetencia, conllevando al bajo rendimiento del animal y pérdidas económicas. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia y factores de riesgo para la presentación de SUGE en CCC del Valle de Aburra. Se realizó gastroscopia a 100 animales de diferentes pesebreras, entre dos y 25 años de edad; cada estómago se caracterizó macro y microscópicamente. Las lesiones macroscópicas se valoraron de acuerdo con el grado de lesión según el Equine Gastric Ulcer Council, y la clasificación microscopica se basó en una adaptación hecha por patrones de descripción de lesiones más utilizados como: The sidney system y Equine gastritis grading system (EGGS). Para el análisis de los resultados, se tuvieron en cuenta variables como la intensidad del ejercicio, alojamiento, tipo y frecuencia de alimentación, transporte y frecuencia del mismo. El 65% de los equinos evaluados presentaron lesiones compatibles con SUGE. Macroscópicamente el grado 2 de severidad fue el más común (38%), con mayor presentación en la región aglandular. Microscópicamente el edema en la región fundica y pilórica fue la lesión más frecuente (35,2% y 30,7%, respectivamente). Los principales factores de riesgo asociados a la presentación de las lesiones fueron el transporte de los animales y la intensidad del ejercicio.

ABSTRACT Gastric ulcers are defined as the loss of continuity of the gastric mucosal. They are mainly caused by an imbalance between harmful and protective factors of the stomach. It generally manifests itself with signs such as weight loss, colic, bruxism and inappetence, which can lead to low performance and economic losses. The objective of the present study was to determine the prevalence and risk factors for the presentation of SUGE in CCC of the Valle del Aburra. Gastroscopy was made to 100 animals from different stables, between two and 25 years of age; each stomach characterized, macro and microscopically. Lesions are evaluate depending on the degree of injury to the "Equine Gastric Ulcer Council". Microscopic lesions classification was based on an adaptation by patterns most commonly used description of injuries such as: the Sidney System and the equine gastritis grading system (EGGS). For the analysis of the results, variables such as exercise intensity, accommodation, type and frequency of feeding, transportation and its frequency were taken into account. 65% of the equines evaluated presented SUGE-compatible lesions, of which the most common degree of severity macroscopically was grade 2 (38%), with grater presentation in the non-glandular region. Microscopically, edema in the fundic and pyloric region was the most frequent (35.2% and 30.7%, respectively). The main risk factors associated with the presentation of the lesions were the transport of the animals and the intensity of the exercise.

Composición corporal y somatotipo de rugbistas chilenos y su relación con la posición de juego / Body composition and somatotype of chilean rugby players and their relationship with the game position

RESUMEN: El objetivo del estudio fue describir las características morfoestructurales, por posición de juego, en rugbistas de la región de Valparaíso, Chile. La estatura, peso, índice de masa corporal (IMC) y otros 25 parámetros antropométricos fueron obtenidos desde 121 rugbistas competitivos (24,2 ± 4,9 años), siguiendo los estándares de medición de la Sociedad Internacional para el Avance de la Kinantropometría (ISAK). La composición corporal fue descrita en 5 componentes a través del método propuesto por Kerr, estos son masa muscular, adiposa, residual, ósea y piel. El uso del somatotipo descrito por Carter y Heath, permitió describir los componentes de endomorfía, mesomorfía y ectomorfía. Para comparar las características morfoestructurales de los rugbistas por posición de juego, estos fueron separados en forwards y backs. El peso corporal, la estatura sentado y de pie, el IMC y la sumatoria de 8 pliegues fueron mayores en los forwards que los backs (p<0,0001). En relación a las masas corporales, el tejido adiposo y muscular absoluto fueron mayores en los forwards que en los backs (P< 0,01), no así el relativo. El somatotipo evidenció mayor endomorfía y mesomorfía, y menor ectomorfía, en los forwards 4,8-6,9-0,7 (1,8-1,3-0,8) que los backs 3,7-6,1-1,2 (1,8-1,1-0,8) con P<0,01. En conclusión, la posición de juego en el rugby es determinante en la definición de características físicas básicas y morfológicas. El mayor peso corporal de los forwards respecto a los backs se encuentra influenciado por la presencia de más tejido muscular y adiposo. Esto último se relacionó con un mayor componente mesomórfico y endomórfico del somatotipo, y menor del ectomórfico, en los forwards. A pesar de estas diferencias ambos grupos se encuentran en una clasificación de endo-mesomorfo.

SUMMARY: The objective of the study was to describe the morpho-structural characteristics according to playing position, in rugby players from the region of Valparaíso, Chile. Height, weight, body mass index (BMI) and other 25 anthropometric parameters were obtained from 121 competitive rugby players (24.2 ± 4.9 years), following the recommendations of the International Society for the advancement of Kinanthropometry. The body composition was described in 5 components through the method proposed by Kerr, they are muscle, fat, residual, bone and skin. The somatotype described by Carter and Heath, allowed to describe the components of endomorphy, mesomorphy and ectomorphy. To compare the morphostructural characteristics of the rugby players by playing position, these were separated into forwards and backs. Body weight, sitting and standing height, BMI and S 8-fold were higher in the forwards than the backs (p <0.0001). In relation to body mass, adipose tissue and absolute muscle were higher in the forwards than in the backs (P <0.01), but not in the relative. The somatotype showed significant differences in the averages of the three components between forwards 4.8-6.9-0.7 (1.8-1.3-0.8) and backs 3.7-6.1-1, 2 (1.8-1.1-0.8) with P <0.01. In conclusion, the playing position in rugby is decisive in the definition of basic physical and morphological characteristics. A higher body weight of the forwards versus backs is influenced by a greater muscle and adipose tissues. Latter was related to a greater mesomorphic and endomorphic component of the somatotype, and lower ectomorphic in the forwards. Despite these differences, both groups are classified as endo-mesomorph.

Evaluation of coronary dominance in pigs; a comparative study with findings in human hearts / Avaliação da dominância coronária em suínos. Estudo comparativo com os achados em corações humanos

Coronary dominance in swine has been poorly evaluated. The frequencies of each type of dominance have been described, but few details have been given as to the different expressions of each one. The aim of this study was to characterize coronary dominance in commercial breed swine. One hundred and fifty eight pig hearts were evaluated. The coronary arteries (CA) were infused with synthetic resin (Palatal 85% and Styrene15%) through the ostia after channeling. The coronary artery that gives origin to the posterior interventricular artery (PIA), and the site of termination of both the circumflex arteries (CXA), and left retroventricular branch (LRVB) were determined in order to establish the coronary dominance pattern. Right coronary dominance was found in 105 hearts (66.5%), and a balanced circulation in 53 specimens (33.5%). No dominance was observed for the left coronary artery in the hearts studied. The CXA ended on the posterior aspect of the left ventricle in 101 samples (64%) and on the crux cordis in 55 specimens (34.8%). In two specimens (1.3%) it ended as a left marginal artery. In all cases the PIA was a branch of the RCA, and was long in 105 hearts (66%), 55% of which corresponded to males and 45% to females, but this difference was not statistically significant (p=0.77). The AIA ended on the apex in 126 specimens (80%), 71 of which (56%) corresponded to males and 55 (44%) to females (p=0.74)...

A dominância coronária em suínos tem sido pouco avaliada. Descreveram-se as frequências de cada um dos tipos, mas não detalharam as diferentes expressões de cada um deles. O objetivo deste estudo foi caracterizar a dominância coronária em suínos de raças comerciais. Avaliaram-se 158 corações de suínos. As artérias coronárias (AC) foram infundidas através da canalização dos seus ostium com resina sintética (Palatal 85% e Estireno15%). Para estabelecer o tipo de dominância coronária, determinou-se de qual coronária desprendia-se a artéria interventricular posterior (AIP) e o lugar de finalização das artérias circunflexa (ACX) e do ramo retro ventricular esquerdo (RRVI). Encontrou-se dominância coronária direita em 105 corações (66%) e circulação balanceada em 53 exemplares (34%). Não foi observada a dominância coronária esquerda nos corações estudados. O calibre proximal e médio da ACD nos casos de dominância coronária direita foi de 3,84 ± 0,80 mm. Por outro lado, encontrou-se que este mesmo calibre nos corações com dominância coronária balanceada foi de 3,97 + 0,79 mm. (p=0,88). A ACX finalizou-se na face posterior do ventrículo esquerdo em 101 amostras (64%) e na crux cordis em 55 exemplares (34,8%). A AIP emergiu em todos os casos da ACD sendo comprida em 105 corações (66%) dos quais 55% correspondia a machos e 45% a fêmeas, sem que esta diferença fosse estatisticamente significativa (p=0,77). A AIA finalizou-se no ápice em 126 exemplares (80%), dos quais 71 (56%) corresponderam a machos e 55 (44%) a fêmeas (p=0,74)...

La influencia de la teología de la liberación en el pensamiento pedagógico de Paulo Freire y de Luis Oscar Londoño Zapata / The influence of the theology of liberation in the pedagogical thinking of Paulo Freire and Luis Oscar Londono Zapata

El presente documento resultado de investigación, hace un recorrido por elpensamiento pedagógico de Paulo Freire y Luís Oscar Londoño Zapata, su relación con el pensamiento cristiano personalista, la influencia de la Teología de la liberación y cómo a través del conocimiento de la propia realidad, el sujeto puede autodeterminarse.

This current document, which is the result of a piece of research, makes a tour of the pedagogic thinking of Paulo Freire and Luis Oscar Londoño Zapata, its relationship with the personalist Christian thought, the influence of the theology of liberation and how through the knowledge of reality itself, the subject can determine himself.

Anatomic study of the right coronary artery in pigs: feature review in comparison with the human artery / Estudio anatómico de la arteria coronaria derecha en cerdos: revisión de sus características en comparación con la del humano

A few studies conducted on the morphology of coronary arteries in pigs emphasize the description of its course and number of branches. The objective of this study was to determine the anatomic expression of the right coronary artery (RCA) in pigs of commercial stock. One hundred and fifty eight hearts obtained from pigs destined to sacrifice were studied. The RCA were perfused with polyester resin (Palatal 85 percent and Styrene 15 percent) and then subjected to KOH infusion for 5 minutes to release the subepicardial fat. Diameters were measured and courses were evaluated. Results: The diameter of the RCA in its proximal portion was 3.85 mm (SD 0.75). The right artery of the cone originated from the RCA in 100 specimens (63.3 percent) and from the aorta (third coronary) in 8 specimens (5.1 percent). The posterior interventricular branch (PIB) reached the apex in the majority of the cases (49.3 percent). Its proximal diameter was 2.75 mm (SD 0.61). The sinoatrial node branch (SAB) and the atrioventricular node branch (AVNB) originated from the RCA in 100 percent of the specimens. The diameters of the SAB and AVNB were 1.1 mm (SD 0.30) and 1.16 mm (SD 0.30), respectively. The posterior right diagonal branch was not observed. There is an agreement with most prior studies with respect to both SAB and AVNB emerging from the RCA. Morphometric and qualitative knowledge of the RCA and its branches in pigs is relevant for the design of procedural and hemodynamic models.

Los escasos estudios realizados con relación a la morfología de las arterias coronarias en porcinos enfatizan en descripciones de sus trayectorias y número de ramas. El objetivo del estudio fue determinar la expresión anatómica de la arteria coronaria derecha (ACD) en cerdos de razas comerciales. Fueron estudiados 158 corazones extraídos de cerdos destinados al sacrificio. Las ACD fueron perfundidas con resina poliéster (Palatal 85 por ciento y Estireno15 por ciento) y posteriormente sometidas a infusión de KOH durante 5 minutos para liberar la grasa subepicárdica. Se midieron calibres y evaluaron trayectorias. El calibre de la ACD en su porción proximal fue 3,85 mm (DE 0,75). La arteria derecha del cono se originó de la ACD en 100 especímenes (92,6 por ciento) y de la aorta (tercera coronaria) en 8 (7,4 por ciento). La arteria interventricular posterior (AIP) alcanzó el ápex en la mayoría de los casos (49,3 por ciento.) Su calibre proximal fue 2,75 mm (DE 0,61). La rama del nodo sinusal (RNS) y la rama del nodo atrio ventricular (RNAV) se originaron de la ACD en el 100 por ciento de los especímenes. Los calibres de la RNS y RNAV fueron 1,1 mm (DE 0,30) y 1,16 mm (DE 0,30) respectivamente. No se observó rama posterolateral. Existe concordancia con la mayoría de estudios previos con relación a la emergencia desde la ACD de las ramas RNS y RNAV. El conocimiento morfométrico y cualitativo de la ACD y sus ramas en porcinos, es relevante para el diseño de modelos procedimentales y hemodinámicos.

Registro elástico de imágenes médicas multimodales basado en medidas de variabilidad local / Non-rigid Multimodal Medical Image Registration Based on Local Variability

En este artículo se propone un enfoque no paramétrico para el registro elástico de imágenes médicas multimodales, cuya idea principal radica en el uso de medidas de variabilidad local, basadas en la entropía, la varianza o una combination de ambas. La metodología empleada consiste en encontrar el campo vectorial de los desplazamientos entre los pixeles de las imágenes candidata y patrón empleando una tecnica compuesta por tres pasos: primero, se obtiene una aproximación del campo vectorial por medio de un registro paramétrico entre ambas imágenes; segundo, se mapean las imágenes registradas paramétricamente a un espacio de intensidades donde pueden ser comparadas; tercero, se obtiene el flujo óptico entre las imágenes en el espacio al que fueron mapeadas. El algoritmo propuesto se evalúo usando un conjunto de imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada adquiridas desde diferentes vistas, las cuales fueron deformadas sintéticamente. Los resultados obtenidos en la estimación del campo de desplazamientos con las cuatro medidas de variabilidad local propuestas muestran un error medio menor que 1.4 mm, y en el caso de la entropía menor a 1 mm. Además, se demuestra la convergencia del algoritmo con ayuda de la entropía conjunta. Asó, la metodología descrita representa una nueva alternativa para el registro elástico multimodal de imágenes médicas.

In this work, we present a novel approach for multimodal elastic registration of medical images, where the key idea is to use local variability measures based on entropy, variance or a combination of these metrics. The proposed methodology relies on finding the displacements vector field between pixels of a source image and a target one, using the following three steps: first, an initial approximation of the vector field is achieved by using a parametric registration based on particle filtering between the images to align; second, the images previously registered are mapped to a common space where their intensities can be compared; and third, we obtain the optical flow between the images in this new space. To evaluate the proposed algorithm, a set of computed tomography and magnetic resonance images obtained in different views, were modified with synthetic deformation fields. The results obtained with the four proposed local variability measures show an average error of less than 1.4 mm, and in the case of the entropy less than 1 mm. In addition, the convergence of the algorithm is highlighted by the joint entropy. Therefore, the described methodology could be considered as a new alternative for multimodal elastic registration of medical images.

Fibroma osificante periférico asociado a resorción ósea: revisión de la literatura y presentación de un caso / Peripheral ossifying fibroma associated with bone resorption: literature review and presentation of a case

El Fibroma Osificante Periférico (FOP) es una hiperplasia reactiva del tejido conjuntivo que contiene áreas de hueso. Se origina a partir del ligamento periodontal. Se presenta con frecuencia en la segunda y tercera década de vida, con mayor frecuencia en el género femenino. Se observa como una lesión sésil o pediculada, circunscrita, lisa o ulcerada, firme y del mismo color de la mucosa, asintomático. Se localiza en la encía, por lo general en papilas interdentales. En gran parte de los casos no se lesiona el hueso subyacente. Se reporta un caso de un paciente masculino de 47 años de edad, quien es referido por su odontólogo tratado por una lesión en el maxilar. El paciente refiere inicio de la enfermedad hace aproximadamente un año, que comienza con un aumento de volumen de la encía, asintomático, sangrante y asociada a dientes con movilidad dentaria. Al examen extrabucal se observa un aumento de volumen de la mejilla izquierda que produce asimetría facial. Intrabucalmente se observa una lesión de naturaleza tumoral que se desprende de la encía vestibular distal al 25 al diente 28, de aproximadamente 3cm de diámetro, circunscrita, roja, sangrante y de superficie ulcerada. El examen radiográfico revela una gran resorción ósea del hueso alveolar que produjo movilidad de los dientes 25, 27 y 28. Se planteó como diagnóstico provisional: Lesión Periférica de Células Gigantes y como diagnósticos diferenciales: Fibroma Osificante Periférico, Granuloma Piogénico. La conducta a seguir fue extirpación quirúrgica de la lesión para posterior estudio histopatológico con exodoncias de los dientes 25, 27 y 28. Se destaca la importancia de este caso por su presentación clínica de gran tamaño y la destrucción ósea que produjo, condición que determinó las exodoncias de los dientes involucrados, hecho que es inusual para este tipo de patologías

Peripheral ossifying fibroma (POF) is a reactive hyperplasia of connective tissue containing areas of bone. It originates from the periodontal ligament. It occurs frequently in the second and third decades, predominantly in females. It appears as a sessile or pedunculated lesion, circumscribed, smooth or ulcerated, firm, and the color of the mucosa, asymptomatic. Located in the gum, usually in interdental papillae. In most cases no underlying bone is injured. We report a case of a male patient aged 47 who are referred by your dentist treated for an injury to the jaw. The patient reported onset of illness for about a year, which begins with an enlargement of the gums, asymptomatic, bleeding and teeth associated with tooth mobility. Extra-oral examination showed an increase in volume of the left cheek that produces facial asymmetry. The oral examination shows tumoral lesion of nature that emerges from the buccal gingiva distal to the tooth 28 to 25, approximately 3 cm in diameter, circumscribed, red, bleeding and ulcerated surface. Radiographic examination reveals a large alveolar bone resorption resulting in tooth mobility 25, 27 and 28. Was raised as a provisional diagnosis: Peripheral giant cell lesion as a differential diagnosis: peripheral ossifying fibroma, pyogenic granuloma. The action to take was surgical removal of the lesion for subsequent histopathological study extractions of teeth 25, 27 and 28. The importance of this case the clinical presentation and the large bone destruction that occurred, a condition that determined the extractions of the teeth involved, a fact which is unusual for this type of pathology

Relaciones entre las dificultades del lenguaje oral a los 5 y 6 años y los procesos de lectura a los 8 y 9 años / Relationships between difficulties of oral language at 5 and 6 years old and reading processes at 8 and 9 years old

Antecedentes. Diferentes estudios relacionan las dificultades del lenguaje oral con las dificultades de lectura. La mayoría de estas investigaciones se han realizado en lenguas con ortografías opacas como el inglés y sus resultados no pueden ser completamente generalizables al español. Objetivo. Describir la relación entre las dificultades del lenguaje oral y la adquisición de lectura en el español como lengua de ortografía transparente, en una muestra de niños escolarizados. Material y métodos. Participaron 58 niños en dos momentos diferentes, una evaluación inicial, realizada entre los cinco y seis años de edad y otra final realizada tres años después. La evaluación inicial del lenguaje oral se realizó mediante la aplicación de la prueba Preeschool Language Scale (PSL-3) y en un segundo tiempo se evaluó la lectura utilizando la prueba Evaluación de los Procesos Lectores PROLEC. Resultados. Se observó una relación entre la evaluación del lenguaje oral (comprensión auditiva y comunicación expresiva) y la lectura (decodificación y comprensión). La lectura de los niños identificados con retraso de lenguaje presenta diferencias clínica y estadísticamente significativas con respecto a los niños sin retraso, especialmente en el proceso de decodificación. Se observa igualmente un ritmo evolutivo diferente entre los dos grupos coincidiendo con la hipótesis de la recuperación ilusoria. Conclusiones. Los resultados de este estudio sugieren que las dificultades del lenguaje oral en español repercuten tanto en los procesos de decodificación como en los de comprensión. La relevancia de este estudio, radica en que se aproxima a la relación entre los componentes del lenguaje oral y la lectura, favoreciendo los procesos de promoción, prevención, diagnóstico e intervención fonoaudiológica en contextos tanto clínicos como educativos.

Evaluación del contenido de esteviósido y rebaudiósido A en una población de Stevia rebaudiana Bertoni (kaâ heê) cultivada comercialmente: estudio preliminar / Evaluation of the content of stevioside and rebaudioside A in a population of Stevia rebaudiana Bertoni (kaâ heê) commercially cultivated: a preliminary study

Stevia rebaudiana Bertoni (kaâ heê) es un arbusto originario de la Región Oriental de Paraguay. Sus hojas contienen glucósidos diterpénicos que producen un sabor dulce, perosin valor calórico y son de 150 a 300 veces más dulces que la sacarosa (solución al 0,4%). Durante las temporadas agrícolas 1998 y 1999 se establecieron sembrados deselección individual, en el Instituto Agronómico Nacional (Caacupé, Paraguay). El objetivo de este trabajo fue determinar el contenido de esteviósido y rebaudiósido A en plantasseleccionadas en campo a fin de evaluar la variabilidad existente en la población e identificar clones con alto contenido de dichos glucósidos. De una población original de 2000 individuos, se seleccionaron fenotípicamente 140 plantas por características agronómicas superiores y se cosecharon en etapa de prefloración y libres de polinización.En los Laboratorios del Instituto Nacional de Tecnología Normalización y Metrología (INTN) fueron evaluados los contenidos de esteviósido y rebaudiósido A por detección por cromatografía liquida de alta resolución. El contenido de esteviósido fluctuó entre 0 y 21 % concentrándose el 92 % de la población entre valores del 5 al 15 % .En cuanto al contenido de rebaudiósido A se obtuvieron valores entre 0 y 12 % correspondiendo al 68% de la población un contenido entre 3 y 9 %. La demanda actual de stevia se halla en creciente aumento, por lo que las acciones orientadas a establecer líneas clonales con alto contenido de principios edulcorantes permitirá a los productores primarios la obtención decultivos más productivos e incrementara el rendimiento de obtención de glucósidos.

Stevia rebaudiana Bertoni (kaâ heê) is a bush native to the Eastern Region of Paraguay. Its leaves contain diterpene glycosides that produce a sweet taste but without any caloric value and are 150 to 300 times sweeter than sacharose (0, 4% solution). During 1998 and 1999 agricultural seasons, individual selection sown fields were established in the National Agronomical Institute (Caacupé, Paraguay). The objective of this work was todetermine the content of stevioside and rebaudioside A in these selected plants in the field in order to evaluate the variability existent in the population and identify clones with high content of those glycosides. Of an original population of 2,000 specimens, 140 plants were selected phenotipically by the superior agronomical characteristics and they were harvested in the period of pre-flowering and were pollination free. The content of stevioside and rebaudioside A were evaluated in the laboratories of the National Instituteof Technology, Standardization and Metrology (INTN in Spanish) by high resolution liquid chromatography. The content of stevioside ranged from 0 to 21% concentrating the 92% of the population between 5 to 15%. In relation to rebaudioside A, values between 0 and 12% were obtained being 68% of the population between a content of 3 to 9%. As the current demand of Stevia is increasingly rising, the actions oriented to establish clonallines with high content of sweetener principles will allow primary producers to obtain more productive cultivations and increase the output of glycoside obtainment.

Etapas del cambio relacionadas con el consumo de frutas y verduras, actividad física y control del peso en estudiantes universitarios chilenos / Stages of change related to fruit and vegetables consumption, physical activity, and weight control in Chilean university students

Como línea base para diseñar intervenciones efectivas en promoción de salud, se determinó el estado nutricional y las etapas del cambio respecto al consumo de frutas y verduras, la actividad física y el control del peso en 955 estudiantes de ambos sexos en la Universidad del Bio-Bio, Chile. La muestra fue seleccionada aleatoriamente por sede, facultad y carrera, con un nivel de confianza del 95 por ciento y un error máximo del 3 por ciento. Se realizó un análisis descriptivo y se evaluó la asociación entre el estado nutricional y las variables estudiadas aplicando la prueba de Chi2. Para determinar el estado nutricional se usó el índice de masa corporal y los criterios de la OMS para adultos. Para evaluar las etapas del cambio se aplicó un instrumento previamente validado por el INTA. La prevalencia de sobrepeso y obesidad alcanzó al 48,2 por ciento en los hombres y al 25,5 por ciento en las mujeres, (p<0,0001). Sólo 3,1 por ciento de los hombres y 7,3 por ciento de las mujeres consumían las 5 porciones diarias recomendadas de frutas y verduras. La mayoría consumía 1 a 2 porciones (69,5 por ciento hombres y 54,3 por ciento mujeres), y el resto 3 a 4 porciones (18,2 por ciento y 34,7 por ciento, respectivamente) (p<0,0001). El 58 por ciento de los hombres y el 43 por ciento de las mujeres realizaban actividad física regularmente (p<0,0001). El 73,6 por ciento de los hombres y 79,3 por ciento de las mujeres estaban tratando de reducir o mantener su peso (p<0,0002). Se concluye que los estudiantes requieren intervenciones específicas y condiciones apropiadas para aumentar el consumo de frutas y verduras y la actividad física.

In order to design effective health promotion interventions, nutritional status and the stages of change related to the consumption of fruit and vegetables, physical activity, and weight control were determined in 955 students of both genders at the University of Bio-Bio, Chile. The sample was randomly selected by campus, faculty, and career, with a level of confidence of 95 percent and a maximum error of 3 percent. Beside the descriptive analysis, to evaluate the association among nutritional status, fruit and vegetables consumption, physical activity and weight control, Chi2 test was applied. Nutritional status was determined by Body Mass Index and WHO reference standards for adults. A questionnaire previously validated by INTA was applied to evaluate the stages of change. The prevalence of overweight and obesity reached 48.2 percent in men and 25.5 percent in women (p<0.0001). Only 3.1 percent of men and 7.3 percent of women consumed the 5 recommended daily servings of fruit and vegetables. The majority consumed 1 or 2 daily servings (69.5 percent men and 54.3 percent women), and the rest 3 to 4 servings (18.2 percent and 34.7 percent, respectively) (p<0.0001). 58 percent of men and 43 percent of women carried out physical activity regularly (p<0.0001). 73.1 percent of men and 79.3 percent of women were trying to reduce or not to increase their weight (p<0.0002). It is concluded that students require specific interventions and appropriate conditions to increase their fruit and vegetables consumption, and physical activity.

Meningitis caused by Alcaligenes xylosoxidans in a patient with HIV/AIDS

The purpose of the present work was to inform about the first case of meningitis associated to the bacteria Alcaligenes xylosoxidans in a patient with HIV/AIDS. The patient was a 46-year-old male, with the antecedent of have been diagnosed for HIV/ AIDS, who attended in the Hospital Universitario de Colima, Mexico, with fever, shock and meningismus. The study of the cerebrospinal fluid showed pleocytosis, elevated protein levels and hypoglycorrhachia. The culture yielded the presence of Alcaligenes xylosoxidans with sensitivity to ciprofloxacin. After 14 days of treatment with this antibiotic, the patient showed neurologic improvement and was able to continue with his outpatient antiretroviral treatment. The present case shows the importance of the inclusion of this bacterium in the differential diagnosis of the neurological infections in HIV/AIDS patients and emphasizes the importance of considering the bacterial meningitis in this population.

Influence of placental malaria infection and maternal hypergammaglobulinaemia on materno-foetal transfer of measles and tetanus antibodies in a rural west African population.

Placental malaria infection jeopardizes pregnancy outcome, and its influence may also impair the transplacental transfer of some antibodies. Two hundred and thirteen Gambian mother-baby pairs were studied to determine the influence of placental malaria infection and maternal hypergammaglobulinaemia on transplacental transfer of measles and tetanus antibodies in Gambian population. Placental blood and tissue were collected for placental malaria diagnosis. Cord and maternal sera were tested for total IgG concentration by laser nephelometry and for IgG antibody to tetanus toxoid and measles by ELISA. The prevalence of placental malaria infection was 51.1%. Mothers whose placentae were parasitized had a significantly higher mean total serum IgG (22.0 g/L vs 11.3 g/L, p < 0.001) and measles antibody level (4.02 IU/mL vs 1.21 IU/mL, p < 0.01), but not tetanus antibody, than mothers with non-parasitized placentae. Results of multiple regression analysis showed that placental malaria infection and maternal hypergammaglobulinaemia were associated with the reduction of 72% (95% CI 67.84) and 86% (95% CI 76.91) in transplacental transfer of measles antibody respectively but did not influence the transfer of tetanus antibody. It is concluded that the combined influence of placental malaria infection and maternal hypergammaglobulinaemia is significantly associated with the transfer of impaired measles antibody in this population.

Utilidad de los eco realzadores en el estudio del tiempo de circulación pulmonar / Echo constrast enhancers in the study of pulmonary circulation time

El tiempo de circulación pulmonar (TCP) varía en diversas condiciones clínicas. Para evaluar el TCP, la persistencia del contraste en los ventrículos y la saturación arterial digital de oxígeno estudiamos 14 pacientes con microburbujas inyectadas en vena peroférica. Grupos I. normales, II. con hipertrofia ventricular izquierda y fracción de expulsión (FE) > 50 por ciento, III. con estenosis mitral y IV. en insuficiencia cardiaca y FE < 50 por ciento. En siete pacientes, se administraron 2.5 mg S/L de isosorbide después de la primera inyección. El TCP en latidos fue 7.3 y mayor en cada uno de los grupos. La persistencia del contraste en las cavidades derechas (PCCD) fue 31 latidos en el grupo 1, y mayor en los otros. En cavidades izquierdas fue de 20.6 latidos en el grupo I, y mayor en el resto. La saturación arterial de oxigeno no tuvo cambios. Los pacientes con isosorbide tuvieron menores TCP y de PCCD.Conclusiones: hay diferencias en el TCP entre normales, con estenosis mitral y en insuficiencia cardiaca. La persistencia prolongada del contraste en las cavidades derechas indica tránsito pulmonar anormal. En pacientes con insuficiencia cardiaca, hay mayor persistencia del contraste. El TCP facilita evaluar algunos aspectos de la circulación pulmonar.